传湖南一地变相强制居民缴纳医保与婚姻登记、招考等挂钩

火币交易所 2023年03月02日 10:48 65 Connor

3月1日，有媒体报道，传湖南省娄底市新化县圳上镇变相强制居民缴纳医保，将其作为招考招聘、户籍登记等的准入条件，引发舆论关注。

加强医保征缴作为户籍登记、婚姻登记、招考招聘等准入条件

据顶端新闻此前报道，2月27日，一份名为《关于进一步加强医保征缴管理工作的通知》的文件在网上流传，文件签发单位为湖南省娄底市新化县圳上镇人民政府，是2023年第11号文件。

来源于媒体截图

据了解，上述相关内容来自圳上镇人民政府在2月26日发布的文件《关于进一步加强医保征缴管理工作的通知》（圳政发【2023】11号）。其中提到，为按时完成全镇居民医保征缴既定目标任务，要求已脱贫对象有参保能力且拒不配合缴纳医保的，原则上从系统中依程序予以清退；对到村和到镇办理工商营业执照、林业采伐许可、农机补贴、产业奖补、就学资助、户籍登记、婚姻登记、宅基地审批、水电落户、入团入党、参军入伍、招考招聘、民政救助及其他业务的群众，将是否整户参加医保作为限制准入条件。

这几乎是把老百姓日常需要的政务审批服务全数纳入进来，不禁让人胆寒。

报道发出后，引发广泛关注。2月28日晚间，顶端新闻记者从新化县相关部门了解到，圳上镇党委政府核实有关情况后，已于2月27日下发通知停止执行上述文件，同时对相关责任人启动问责程序。并举一反三，规范医保征缴措施，加大医保政策宣传力度，引导群众自愿积极缴纳。

同县一小学要求所有学生缴医保教育局：为学生健康自愿缴纳

2月28日，据西部决策报道，湖南娄底。有网友发视频称，新化县温塘中心小学要求所有学生必须缴纳医保，下周一还没清零，请老师先垫付家访再交，引网友关注。28日，新化县教育局工作人员称，为了学生健康，是自愿缴纳，可能有老师方式不对，会去核实调查。

据报道，最初是当地网友发视频爆料此事。网传的一张截图显示，一家长群通知，要求每个学生缴纳医疗保险，必须100%完成任务，请还没交医保的近2天完成缴纳任务。

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另一张截图显示，在一个名叫“温塘镇中心小学工作群”（温塘镇在娄底新化县），有人发布上级通知：医保必须清零，请所有老师立马行动起来，没有交的立马家访，下周还没清零，请责任老师先垫付再家访再交。

上述精神很快就传递到学生家长那里。有家长群里发布“紧急通知”：

家长们晚上好！刚刚召开班主任紧急会议，校长传达县政府及县教育局会议精神，要求每个学生交纳医疗保险，必须100％完成任务，请还没交医保的近2天完成缴纳任务，为您的孩子买个平安健康！

政府或面临财政大压力但应如何合理的提高居民医保参保率？

据国家政策规定，医保征收除了职工医保是强制缴费外，无论是城乡居民基本医疗保险，还是新型农村合作医疗保险，都是自愿参保。

按理说，医保是“解除全体人民疾病医疗后顾之忧”的重大举措，对老百姓而言是一件好事，让这项惠民政策落地生根，当地政府本可以好商好量、积极宣传、稳步推进。可将此捆绑到政务审批中，难免让人心生疑窦。

一个可能的解释是，当地医保出现了巨大窟窿，需要快速增加参保人数来填补。本来，随着医疗费用的上涨和保障水平的提高,医保基金中长期支出压力加大，相对于个人的缴费，医保筹资的增长，主要是靠地方财政补贴。但疫情三年，地方财政大部分用于抗疫，不仅难有多余资金补贴医保，原本医保里的钱也因疫情耗损不少。

相比职工医保，新农合面临更大的缴费压力。新农合本来是一项惠民政策，是集合社会众人之力，避免个人和家庭因疾病遭受灭顶之灾。但近年来，新农合费用连年上涨，缴费最低的省份，每人每年都要350元，一个五口之家，一年就得好几千的支出。一些人迫于经济压力而放弃，一些人感叹自己交了钱也用不上，心灰意冷而断缴。医保基金的平衡，本质上是“羊毛出在羊身上”，断缴的人一多，缺口变大，财政补贴又跟不上的话，很可能面临“断炊之困”。地方想出各种奇葩路数补窟窿，也就见怪不怪了。

但这只是人们的一种猜测，当地慌不择路背后的原因是什么，还有待相关部门进一步的回应。

那应该如何有效合理的提升医保参保率呢？笔者认为先要做好宣传发动工作，进一步营造全民参保的宣传舆论氛围，引导城乡居民养成自觉参保的意识。

一是广泛宣传。通过专题会议、标语横幅、宣传小册子、微信等形式，就缴费对象、标准、时间、方式等内容进行广泛宣传，同时围绕“参保如何办、得病找谁看、病重怎么转、报销如何办”等群众关心的问题，宣传解读医疗保障政策，突出对脱贫户参保资助政策的宣传。对于外出务工人员采取电话沟通、微信联系等方式通知到人，讲透政策、讲清程序，做到家喻户晓、人人皆知，营造踊跃参保的浓厚氛围。

二是入户征缴。为切实提高参保覆盖率，确保广大群众按时享受医疗保险政策，通过细化工作任务，明确工作职责，对参保对象、缴费标准、征缴流程及政府代缴等政策内容进行详细解读，做到任务清、责任明，确保征缴工作有序开展。镇村干部进村入户对未缴费人员再次进行宣传动员，并现场指导村民进行微信缴费，帮助老年人完成缴费流程。

三是协同联动。全镇精心部署，周密安排，调动多方力量力量积极参与，重点动员和帮助群众激活电子医保卡并完成城乡居民医保参保工作。对于低保及残疾人等特殊人群，安排驻村工作同志面对面向他们宣传政策、手把手帮助完成医保参保缴费工作。切实提高城乡居民医疗保险政策的知晓率和满意度，充分调动了辖区居民的参保积极性和主动性。

(资料来源于顶端新闻、财新网、九派新闻等)